У 2026 році напрям «Здорове серце» визначено одним із пріоритетів Програми медичних гарантій. Він охоплює допомогу людям із серцево-судинними захворюваннями — від профілактики та діагностики до лікування гострих станів, складних операцій і подальшого відновлення.
Важливою частиною цього маршруту є кардіохірургія — операції на серці та великих судинах. Окремо посилюється дитяча кардіохірургія: йдеться про лікування дітей із вродженими вадами серця та іншими складними кардіологічними захворюваннями, що потребують високоспеціалізованих втручань. У ПМГ-2026 для таких операцій запроваджено підвищені тарифи, тоді як у 2025 році додатковий дитячий коефіцієнт не застосовувався.
На кардіохірургічну допомогу в межах Програми медичних гарантій-2026 передбачено 5,187 млрд грн, що на понад 2,12 млрд грн більше, ніж у 2025 році. Збільшене фінансування має забезпечити своєчасну, безпечну та безоплатну для пацієнтів допомогу, без додаткових фінансових бар’єрів для родин.
У 2026 році змінено підхід до оплати лікування: держава спрямовує більше коштів у медзаклади, які мають найбільший досвід у проведенні складних операцій. Підвищене фінансування отримують лікарні, де регулярно виконують значну кількість втручань на серці та операцій при інфаркті. Також оплата окремих втручань тепер враховує рівень складності операції.
Оновлені механізми оплати Національна служба здоров’я України розробила спільно з Асоціацією кардіохірургів України. У 2026 році операції поділено за рівнем складності — висока, помірна та низька, завдяки чому тарифи на кардіохірургічні втручання суттєво зросли. Для частини операцій оплата збільшилась у 2–4 рази залежно від складності випадку та віку пацієнта.
Зокрема, для операцій на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу для дорослих тариф зріс із 115 354 грн у 2025 році до 236 820–294 481 грн у 2026 році, для дітей — із 124 967 грн до 256 555–319 021 грн. Для інших кардіоторакальних операцій з апаратом штучного кровообігу оплата для дорослих підвищилась із 62 284 грн до 163 467–294 198 грн, для дітей — із 67 474 грн до 177 089–318 715 грн. Реконструкція великих судин для дорослих тепер оплачується на рівні 101 214–253 130 грн (було 37 452 грн), для дітей — 109 649–274 224 грн (було 40 573 грн).
Інтервенційні втручання при гострому інфаркті для дорослих у 2026 році оплачуються в межах 45 398–74 003 грн (у 2025 році — 22 369 грн), для дітей — 49 181–80 171 грн (було 24 233 грн. Окремо запроваджено один із найбільших тарифів у кардіохірургії — 745 096 грн за втручання зі встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця. Це нова група, введена у 2026 році.
Суттєво змінено й підхід до стентування. Якщо раніше стент-системи надавали безоплатно лише в ургентних випадках, то з 2026 року вони є безоплатними і при планових операціях. Оплата за інтервенційні коронарні втручання (стентування) поза станом гострого інфаркту міокарда становить 35 578 грн для втручань низької складності та 58 446 грн — для високої складності. Для дітей тариф із урахуванням коефіцієнта становить 59 934 грн. У 2025 році такий тариф був 18 387 грн, тож загалом оплата хірургічних послуг зі стентування у 2026 році зросла приблизно у 3,2 раза.
У ПМГ-2026 для окремих кардіохірургічних втручань запроваджено тариф із травматичним додатковим коефіцієнтом. Наприклад, для реконструкції великих судин без використання апарата штучного кровообігу тариф становить 90 227 грн, а для інших загальних втручань на органах кровообігу при травмі — 60 002 грн. Окремо до вартості відкритих хірургічних операцій додатково оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії.
Такі зміни дозволяють точніше визначати ресурс, необхідний для лікування, і забезпечувати відповідну оплату за найскладніші операції. Для пацієнтів це означає, що складні втручання концентруються у медзакладах, де лікарі мають значну практику та необхідне обладнання, що підвищує ефективність і безпеку лікування.
Кардіологічні операції дорослим і дітям у межах Програми медичних гарантій виконують 79 медичних закладів, які мають договір з НСЗУ на пакети «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» та «Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня». Дорогі медичні вироби — стенти, кардіостимулятори, штучні клапани серця, оксигенатори — централізовано закуповуються за кошти державного бюджету та постачаються до лікарень, де для пацієнтів вони є повністю безоплатними.
Разом із підвищенням фінансування кардіохірургії посилюється контроль за безоплатністю лікування. У 2026 році НСЗУ проводитиме окремий моніторинг лікарень щодо кардіохірургічних втручань, аби переконатися, що заклади дотримуються умов договорів, а пацієнти отримують необхідні операції та медичні вироби безоплатно.
Маршрут пацієнта, який потребує планової операції на серці, передбачає звернення до сімейного лікаря або лікуючого кардіолога. Лікар створює електронне направлення на госпіталізацію чи хірургічне втручання, з яким пацієнт може обрати будь-який медичний заклад в Україні, що має договір з НСЗУ на відповідний пакет послуг.
У разі ургентного випадку, зокрема гострого інфаркту міокарда, при доставленні пацієнта бригадою екстреної медичної допомоги або при самозверненні вся необхідна медична допомога, включно з оперативними втручаннями за потреби, є безоплатною для пацієнта. Якщо вимагають оплату за послуги, які мають бути безоплатними в межах Програми медичних гарантій, або відмовляють у гарантованій допомозі, пацієнт може звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 чи подати скаргу через офіційний сайт служби.
