В смешанных лесах, на полянах, болотах, по берегам рек, озер и ручьев после зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле-мае. Убежищем для этих змей летом могут быть норы животных, дыры в гнилых пнях и между камнями, кусты, копны сена, а также заброшенные здания.
Потомство змеи появляется в августе. Молодые гадюки рождаются сразу ядовитыми. При встрече с человеком змея, как правило, пытается скрыться, aлe, почувствовав угрозу, обороняется. При этом она шипит и угрожающе бросается. Поэтому если вы встретитесь со змеей, лучше тихо отойдите без резких движений.
Но когда змея все же укусила человека, многое зависит от дозы и концентрации яда, попавшего в организм. В одной змеи в разное время года количество яда может колебаться от 0,4 до 65% общего запаса. Большое значение имеет возраст пострадавшего, состояние его здоровья в целом и само место укуса. Опасные укусы — в голову, шею и туловище. Кроме этого, имеет значение, в какую ткань попал яд. Если непосредственно в кровеносный сосуд, то смерть может наступить уже через 5-10 минут.
Яд гадюки опасна тем, что разрушает стенки сосудов, растворяет белки и эритроциты и образует тромб. В месте укуса в первые минуты возникает сильная и длительная боль. Появляются покраснения и много кровоизлияний. Быстро распространяется отек. Ранка от укуса может долго кровоточить. Позже на этом месте развиваются язвы. При тяжелых отравлениях отек и кровоизлияния распространяются на всю пораженную конечность и даже на туловище. Концовка становится багрово-синюшный, а на коже могут появиться волдыри. Из общих симптомов отравления отмечаются быстрое головокружение, слабость, бледность кожных покровов, одышка. Появляются тошнота, рвота, снижается артериальное давление, развивается тахикардия (учащенное сердцебиение). Иногда могут наблюдаться повторные потери сознания и судороги.
Первая помощь при укусе змеи — это немедленное и энергичное отсасывание ртом крови из ранки. Такая манипуляция позволяет удалить до половины выпущенной яда. Если края ранки подсохли, то можно удалить несколько капель крови, но затем необходимо произвести отсасывание. Однако это безопасно лишь при неповрежденной слизистой рта. Продолжительность отсасывания должна быть не менее 15-20 минут. После этого утра необходимо аккуратно обработать раствором йода, зеленки или спиртом. Пострадавшего укладывают, обеспечивают ему полный покой, а с концовкой проводят такие же мероприятия, как при переломе, т.е. обеспечивают неподвижность. Пострадавшему нужно много пить, принимать антигистаминные препараты, а также нужно немедленно доставить его в больницу.
Категорически противопоказано: прижигание места укуса любыми веществами (кислотами, щелочами, раскаленным металлом), наложение жгута, введение в место укуса марганцовки или других окислителей. Алкоголь в любом виде также противопоказан.
Впрочем, надеюсь, вы будете осторожны в лесу.
Владимир БОНДАРЕНКО, врач-хирург Шацкого районной больницы.
