Меланома может возникнуть в любом возрасте. Фоном для ее появления чаще служат пигментные невусы, особенно те, которые повторно травмированы и часто подвергаются ультрафиолетовому облучению. Однако меланома может возникнуть и с эпидермальных меланоцитов нормальной кожи.
Чем могут быть опасны родинки? Возможностью перерождения в одну из самых злокачественных опухолей — меланому.
Как распознать родинку, что перерождается? Это достаточно просто — надо запомнить аббревиатуру АКОДР меланомы, в которой каждая буква имеет свое значение. А — асимметрия. Если условной линией разделить здоровую родинку пополам, половинки должны быть равными, появление асимметрии может быть одной из первых признаков перерождения. К — край. У здорового родинки он должен быть ровным. Появление неровностей или рваного края может свидетельствовать о ее перерождения. О — окрас. Должен быть равномерным. Интенсивность цвета в различных родинках может отличаться. Об опасности будет свидетельствовать появление вкраплений другого цвета: серого, белого, черного, красного, темно-коричневого. Р — размер. Чем больше родинка, тем выше риск перерождения. Но размер может быть и суммарным, есть много маленьких родинок увеличивают риск перерождения одной из них. Д — динамика. О перерождении могут свидетельствовать любые изменения в динамике увеличения размера, кровоточивость, появление корочек.
Какие опасные признаки перерождения родинки? Одним из первых и самых опасных признаков ее перерождения является изменение цвета, появление вкраплений, точек, прожилок другого оттенка на ее поверхности. Иногда может быть потеря цвета в виде частичного осветления родинки.
Чем опасна меланома? Болезнь опасна очень быстрым метастазированием, есть рассеянием опухолевых клеток по других органах и тканях, что приводит к нарушению их функций и смерти пациента. Одна из форм меланомы может метастазировать уже через полгода после появления первой опухоли.
У кого чаще возникает меланома? У людей со светлой кожей, с большим количеством родинок на теле. У тех, кто в детском возрасте несколько раз получал солнечные ожоги, в тех семьях, где у одного из прямых родственников было диагностирована меланома, а также у людей с диспластическими и атипичными невусами.
Как ставят диагноз меланомы? Обычно в несколько этапов. Для установления предварительного диагноза зачастую достаточно клинического осмотра опытного специалиста и проведения диагностической дерматоскопии. Для постановки окончательного диагноза необходимо хирургическое удаление опухоли с ее последующей гистологической диагностикой.
Может меланома передаваться по наследству? Сама меланома не передается по наследству, а вот склонность к ее появления в семьях с меланомой в анамнезе значительно выше. Описаны также случаи внутриутробной передачи меланомы от матери новорожденному.
А может меланома появиться без родинки на здоровой коже? Да. Меланома может появиться как самостоятельная опухоль, похожая на измененную родинку. При этом размер ее сначала может быть достаточно маленьким (всего несколько миллиметров).
Бывает меланома у детей? Бывает, но довольно редко. Чаще меланома поражает людей молодого дееспособного возраста.
От чего зависит успех лечения меланомы? Главным фактором успешного лечения является время обнаружения и правильного удаления меланомы: чем раньше удалена меланома, тем выше шанс на отсутствие метастазов.
Чем отличаются меланома от рака кожи? Они отличаются типом клеток кожи, с которых начинается рост опухоли. При меланоме исходными являются меланоциты (клетки, составляющими которых являются пигмент меланина), а при раке коже — клетки эпителия (клетки телесного цвета, которые не имеют пигмента). Кроме того, рак кожи имеет значительно более благоприятное протекание, развивается годами и очень редко метастазирует.
Защищают солнцезащитные кремы родинки от перерождения? К сожалению, они не защищают родинки от перерождения и не снижают риск развития рака кожи. Использование солнцезащитных кремов спасает только от действия ультракрасные спектра излучения. Человек может дольше находиться на солнце, не обгорев, в то же время увеличивается количество ультрафиолета, который поглощается кожей.
Может посещение солярия спровоцировать перерождение родинки? Несомненно, посещение солярия значительно больше влияет на перерождение родинок, развития меланомы и рака кожи, чем загар на обычном солнце.
Как предупредить перерождение родинки? Полностью предупредить его, к сожалению, невозможно, поскольку фактор наследственности играет большую роль. Но снизить вполне реально. Необходимо уменьшить ультрафиолетовое нагрузки на открытые участки кожи. Не допускать постоянного травмирования родинок. Быть внимательным, вовремя обратиться к специалистам и удалить измененную родинку.
Смертность от меланомы в Украине достигает почти 95%, то есть после постановки такого диагноза в течение 5 лет умирает 95 из 100 пациентов. В то же время в США смертность составляет всего 5%. Такая разница обусловлена сроками выявления меланомы: чем раньше обнаружена и удалена опухоль, тем выше шансы на выживание.
Леся Карпюк, главный врач
областного кожно-венерологического диспансера.
Меланома — злокачественное новообразование, развивающееся при злокачественной трансформации пигмента клеток меланоцитов. Часто образуется на месте врожденной пигментного пятна (невуса) или на неизмененной коже
